澎湃新闻记者冯茵伦何沛芸
对于“第三方平台提供者不得直接参与药品网络销售活动”这一规定会产生怎样的实际影响，多位专家和业内人士有不同观点和看法。
而《征求意见稿》针对药品网络交易第三方平台提供者的备案制度，以及第三方平台提供者义务的相关规定，专家们均予以积极评价。医药战略营销专家史立臣指出，这延续了对药品网络零售日益趋严的监管态度。通过进一步强化第三方平台的中立性，“赋予其更多监管责任，而不是销售责任”，同时也为处方药网络销售的进一步松绑，营造更为有序的落地空间。
专注于生命科学和医疗的环球律师事务所（上海）律师夏韵漾指出，《征求意见稿》的核心宗旨，实际上是为了配合2019年12月1日生效的《中华人民共和国药品管理法》的落地实施，延续了新药品管理法中体现的线上线下相同标准、一体监管的原则。
电商自营药品是否会影响药品行业公平竞争？
近年来，医药电商市场交易规模增长迅速，医药流通边界不断延伸。一位长期观察互联网医疗行业的资深投资人总结，“从企业融资走向后期和IPO冲刺的阶段看，目前能够盈利和有盈利可能的互联网医疗企业，要么已经在卖药，要么就是在构建卖药场景的路上，以此实现营收的大幅度上升。”
“医药电商”有多种模式，可分为医药B2B（企业对企业，如药师帮）、B2C（企业对顾客，如阿里健康、京东健康）和O2O（线上对线下，如叮当快药、京东药急送）。而不少互联网医药企业兼具了多种模式。
因此，焦点落到了以阿里健康和京东健康为代表的B2C平台，主要涉及非处方药的网上零售，该业务由“自营+平台”等业务模式构成，其中自营业务占据平台收入的大头。2021年年报显示，京东健康全年收入307亿元，其中以京东大药房为主要载体的自营收入为262亿元，占比为85.34%。而阿里健康2021财年的医药自营业务收入达到了132.16亿元，占公司总营收比例达85.17%。值得注意的是，阿里健康目前通过推动处方药业务的扩容，实现该业务收入的高速增长。
对新平台的规范正在不断完善。2022年5月9日，国家药监局发布《药品管理法实施条例(修订草案征求意见稿)》，向社会公开征求意见，为期一个月。与现行规定相比，《征求意见稿》在修订药品研发、生产、经营等规定的同时，还对药品知识产权保护等内容进行了细化。在“药品经营”规定中，进一步明确了第三方平台的管理义务，并提出“第三方平台提供者不得直接参与药品网络销售活动”。
全国工商联医药业商会专家指导委员会专家晁宁指出，第三方平台既做平台又同时自营，能够掌握依靠平台进行销售的药店的数据，占据了竞争中的先发优势，导致药品行业的不公平竞争，威胁实体药店的生存空间，“这是广大实体药品零售企业一直呼吁解决的问题，《征求意见稿》较好地体现了公平竞争原则。”
如何遏制平台“既当裁判又当运动员”
然而，对于“第三方平台提供者不得直接参与药品网络销售活动”的规定，是否会产生实际影响，以及会产生怎样的影响，多位专家和业内人士有不同的观点和看法。
浙江大学国际联合商学院数字经济与金融创新研究中心联席主任、研究员盘和林认为，该规定可能会对一些平台的自营业务产生一定打击，影响医药电商零售市场格局。
医药战略营销专家史立臣则认为，第三方平台只需要将自营业务剥离出去，建立一个符合相关规定和要求的主体，就可以规避上述问题，经营上不会受到太大影响，“主要的影响和区别在于监督力度，性质和过去不一样。”他解释，这一规定可以遏制平台“既当裁判又当运动员”的局面，延续了对药品网络零售日益趋严的监管态度。通过进一步强化第三方平台的中立性，赋予其更多监管责任，还有助于提升相关部门的监督效率。
第三方平台应担负更多监管方面的责任
对于《征求意见稿》中对于药品网络交易第三方平台提供者的备案制度，以及第三方平台提供者义务的相关规定，律师夏韵漾指出，随着新药品管理法的出台和《征求意见稿》等文件的完善，药品网络交易第三方平台提供者备案制已逐步明确。而对入驻平台的药品零售企业的资质审查、管理和制止义务以及药品信息和交易信息的检查和保存义务等，《征求意见稿》基本沿袭了新药品管理法和2020年11月12日发布但尚未正式生效的《药品网络销售监督管理办法（征求意见稿）》的内容。
盘和林认为，加强第三方平台的审查责任，明确了责任关系，有助于药品供应链的追溯。不足之处在于，对药品全链条品质管控需要进一步细化管理规则。
史立臣指出，《征求意见稿》规定中出现的“配备药学技术人员等相关专业人员”“涉及药品质量安全的重大告药品监督管理部门”等内容，实际上指向的是处方药网络销售，目的是为接下来处方药的进一步松绑，营造更为安全、有序的落地空间。
晁宁还提出，第三方平台应担负更多监管方面的责任。如坚持“先方后药”的网络销售监管原则，遏止盲目推动药品销售增长的商业冲动；坚持互联网诊疗不得接受首诊，第三方平台应该严格按照国家《互联网诊疗监管细则（试行）》的要求，严禁使用人工智能等自动生成处方，严禁在处方开具前向患者提供药品；进一步加强对入驻商家的监管等。
从医药电商到医疗服务
对于未来医药电商市场的发展，前述电商从业者认为，《征求意见稿》的影响有限，但未来一些企业会被迫进行调整，从医药电商向医疗服务转变。
“（医药电商）培养一个消费人群，有用户数、打开次数、停留时间、转化率等指标，当用户数比较确定的情况下，就要在停留时长这些其他指标上做文章。往医疗服务走是被迫的转型，但也是大势所趋。”该从业者解释。
他还表示，监管环境趋严，实力强大的企业会愈发规范，而小型医药电商企业面临白热化竞争，可能需要探索更垂直的路线，如针对某个病种或专业深入提供产品和服务。
晁宁则认为，线上线下结合可能更符合行业未来的方向。他介绍，全国目前有58万多家药店，分布在各类城市和乡镇，除了药品售卖，还能满足人们就近获得药学服务、健康咨询服务等需求。在防疫的大背景下，药店正在发挥着越来越重要的“哨点”作用。
他建议，各个行业协会应该进一步推动传统药店与医药电商的交流，在相互理解的基础上加强沟通，本着有利于行业持久健康发展的目标，加强行业自律。
附：
中华人民共和国药品管理法实施条例（修订草案征求意见稿）
第五章药品经营
第八十三条【第三方平台管理义务】药品网络交易第三方平台提供者应当向所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案，未经备案不得提供药品网络销售相关服务。
第三方平台提供者应当建立药品网络销售质量管理体系，设置专门机构，并配备药学技术人员等相关专业人员，建立并实施药品质量管理、配送管理等制度。第三方平台提供者不得直接参与药品网络销售活动。
第三方平台提供者应当对入驻的药品上市许可持有人、药品经营企业资质进行审查，对发布的药品信息进行检查，对交易行为进行管理，并保存药品展示和交易管理信息。发现药品交易行为存在问题的，应当及时主动制止，涉及药品质量安全的重大问题的，告药品监督管理部门。
校对：张亮亮