上海成年人龋齿患病率超90%，每天刷牙两次及以上仅60%

上海成年人刷牙95%以上，但每天刷牙两次及以上的仅占60%，成年人龋齿患病率达90%以上。很多人日常生活中经常存在一些爱牙护齿的误区，比如用同一把牙刷超过3个月，用牙签剔牙，或者用牙刷洁牙。

9月15日，在第31个“全国爱牙日”即将到来之际，本报()记者从上海市卫生健康委主办、上海市口腔医院(又称上海口腔医院)承办的一场专家会诊活动中获悉了上述消息。据了解，今年“全国爱牙日”的宣传主题是“口腔健康，全民健康”。

上海只有60%的成年人每天刷牙两次及以上。

活动称，根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告，上海市12岁和15岁儿童牙周健康率分别为37.6%和42.2%，与全国水平相当。然而，35-44岁年龄段的年轻人和65-74岁年龄段的老年人的牙周状况令人担忧，牙周健康率仅为5.0%。同时，成人龋齿患病率高达90%以上，同样不容乐观。

上述调查数据还显示，上海成年人刷牙率在95%以上，但每天刷牙两次及以上的仅占60%，每天使用牙线的不到5%。上海成年人近一年内就诊的比例为30%，35-44岁人群一年内洁牙的比例为11.9%，55岁以上不足5%。

上海市口腔医院院长刘月华表示，龋齿和牙周病是最常见的两种口腔疾病，主要是牙菌斑附着在牙齿上引起的，所以清除牙菌斑是维护口腔健康的基础。牙齿之间的缝隙称为齿隙，最容易留住细菌和软垢。

“有些人用水平刷刷牙。用这种‘横刷’的方法，不仅不能按摩牙龈，还会损伤牙龈和牙齿。牙龈受伤的结果就是退缩。牙龈退缩后，失去牙龈保护的牙根部分暴露出来。根露在外面，吃冷、热、甜、酸等食物都会引起不同程度的酸痛。”刘月华提醒，长期水平刷牙可使牙齿颈部形成一个或几个凹槽。严重时甚至可使该部位下陷形成三角形缺损，医学上称之为“楔状缺损”，可伴有冷热痛、自发痛、咀嚼痛等症状。如果牙齿到了这个地步，就需要看牙医做进一步治疗了。

洗牙、刷牙、剔牙都有注意事项。

专家还驳斥了市民日常生活中洁牙的错误观念。

洗牙时经常出现牙龈出血。是否说明洗牙对牙齿有害？对此，刘月华指出，洗牙时可能会出现牙龈出血，洗牙后也可能会出现暂时性的牙本质过敏，这是由于牙结石清除后，牙颈部被牙结石破坏后突然暴露在外界环境中造成的，一般不会伤及牙龈和牙齿，也不会造成牙齿稀疏和松动。“最好一年洗一次牙，保持牙齿坚固健康。”

上海口腔医院副院长陈栋也指出，根据口腔卫生的要求，使用牙刷的时间最好不超过三个月。牙刷使用三个月后，其外观并未受损，但刷毛中已经隐藏了一定数量的细菌，不利于口腔卫生。同时，使用时间过长的刷毛会弯曲、蓬乱甚至脱落，清洁效率差，还可能划伤牙龈组织。

刘月华建议每天有效刷牙两次，并提倡使用含氟牙膏，定期口腔检查，一旦发现缺牙及时修复。同时也建议食物进入牙齿，千万不要用牙签剔牙。

“用牙签剔牙容易损伤牙龈乳头，没有缝隙的牙齿之间形成缝隙，食物更容易堵塞。久而久之，形成恶性循环，使牙齿之间的缝隙增大，牙龈乳头萎缩，不仅引起牙周病，还会影响美观和功能。”刘月华说。

他还说，刷牙的时候，牙刷的刷毛不能完全到达牙齿之间的缝隙。“如果你能在每天刷牙后，用牙线或齿间刷帮助清洁牙齿之间的缝隙，就能有效地清洁牙齿的各个部位。”

吸烟对口腔有害。

此外，陈栋还指出“吸烟对口腔有害”。

“吸烟是口腔癌发生的危险因素，与口腔白斑等疾病的形成密切相关。”陈栋说，根据调查，大约14%的吸烟者患有白斑病，而32%的年轻吸烟者患有白斑病。约4%的口腔白斑患者可发展为口腔癌，90%以上的口腔癌患者为吸烟者。

不仅口腔癌的风险，陈栋还指出“吸烟者患牙周病的风险更高”。

他特别透露，在严重牙周病患者中，吸烟者的牙周病患病率是非吸烟者的3倍，吸烟者比非吸烟者平均多掉两颗牙。“虽然吸烟不是牙周病的根本原因，但却是重要诱因之一。长期吸烟使焦油沉积在牙齿表面形成烟雾，与牙结石、牙菌斑结合形成深褐色结石。口腔卫生会因这些结石而改变。此外，烟草中的化学成分在吸烟过程中通过口腔和鼻腔吸入后到达肺部，再随肺部通过口腔和鼻腔呼出，形成吸烟者特有的口臭。随着口腔环境的不断恶化，牙周病时有发生。"