1.低渗缺氧:
低渗缺氧(低渗)
缺氧)是指通过Pa
氧气
显著降低并导致组织供氧不足,导致组织供氧不足。
血氧变化的特点:
① PaO22 _ 2因扩散到动脉血中的低氧压而降低,可直接导致CaO2 _ 2和SaO2 _ 2的降低;
②如果Hb的质和量没有异常变化,CO2max。
常态
③当PaO2 _ 2减少时,红细胞内2,3-DPG增加,所以血SaO2 _ 2增加。
减少
④低张缺氧状态下,
PaO2
血液血氧饱和度
降低使CaO2降低;
⑤动静脉氧差降低或变化不大。
2.
半缺氧
血源性缺氧(化学
低氧
)指的是
血红蛋白
随着数量或质量的变化,CaO2 _ 2减少或同时伴有氧化
血红蛋白
由于结合氧难以释放而引起的组织缺氧。
血氧变化的特点:
贫血导致缺氧时,外部呼吸功能正常,所以
镤
氧气
、二氧化硫
很正常,但是因为
血红蛋白
氧容量的减少导致CaO2因数量或性质的减少而减少。
一氧化碳中毒时,血氧的变化与贫血基本相同。但CO2max在体外是可以正常的,因为血液样本在体外与氧完全平衡,O2已经完全竞争取代HbCO中的CO形成氧合。
Hb,所以血CO2max。
可以正常。
当血液缺氧时,当血液流经毛细血管时,由于HbO2 _ 2总量不足,血液中PO2迅速减少,氧的扩散能力和速度也迅速降低,所以出现了A-VDO _ 2。
低于正常水平。
血红蛋白和氧气
血液缺氧引起的亲和力增加是特殊的,其PaO2
正常;氧化钙和二氧化硫
正常情况下,由于Hb与O2亲和力强,结合氧不易释放,导致组织缺氧,所以PvO2升高;CvO2和SvO2增加,A-VdO2
低于正常水平。
3.周期性缺氧
周期性缺氧(
循环的
低氧
)是指由于组织血流量减少和组织供氧减少而引起的缺氧,也称低动力性缺氧(
运动功能减退的
低氧
)。
血氧变化的特点:
有单纯循环障碍时,血氧容量正常;PaO2
正常,氧化钙正常,二氧化硫
正常。由于血流缓慢,血液流经毛细血管的时间延长,增加了单位体积血液向组织扩散的含氧量。
CvO2
低一点,所以
一种性病
氧气
血氧的差异也增加;但单位时间内扩散到组织和细胞中的氧气量减少,仍然会造成组织缺氧。局部循环缺氧时,血氧的变化可基本正常
4.
组织缺氧
组织缺氧(
组织原的
低氧
)是指组织和细胞利用氧气的障碍而导致的缺氧。
血氧变化特征
组织缺氧时,血氧容量正常,PaO2
、氧化钙、二氧化硫
一般正常。
由于组织和细胞的氧利用障碍(内呼吸障碍),PvO2 _ 2、CvO2 _ 2和SvO2 _ 2增加,(A-V) DO _ 2低于正常。
临床常见的缺氧多为混合性缺氧。